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CIRUGÍA BARIÁTRICA
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 BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE
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Mediante la colocación de una banda Gástrica se confecciona un pequeño reservorio gástrico que restringe la ingesta y sólo permite el ingreso de pequeñas cantidades de alimentos, una rápida sensación de plenitud y disminución del apetito entre comidas.
La banda gástrica ajustable fue diseñada para ser colocada rodeando la región superior del estómago a manera de un anillo creando un pequeño reservorio en él de aproximadamente 15 ml de capacidad, con lo cual se consigue restringir la ingesta de alimentos a ¼ de lo ingerido habitualmente.
La velocidad de pasaje de los alimentos a través de la banda es regulada desde una pequeña cámara que se coloca debajo de la piel, no siendo la misma percibida desde el exterior.
Provoca un descenso de peso de entre un 65-70 % del excedido.
La pérdida de peso es entonces, por reducción en la cantidad de alimento ingerido cambiando las costumbres alimentarias. El cuerpo toma parte de la energía que necesita de sus reservas grasas. |
Esta técnica puede realizarse mediante laparoscopía. En la Banda Gástrica Ajustable Laparoscópica (BGAL), un balón inflable en la cara interna de la banda y en contacto con el estómago se une a través de un delgado tubo a una válvula ubicada debajo de la piel sobre los músculos del abdomen.
De esta forma en el postoperatorio, con un simple método ambulatorio con control radiológico se puede ajustar la banda con una aguja muy delgada, a través de esa válvula, inflando el balón y reduciendo así la salida al resto del estómago. No es necesaria una operación para el ajuste.
Ventajas de la banda gástrica ajustable:
se coloca mediante cirugía de mínima invasión (Cirugía Laparoscópica).
La recuperación de los pacientes es mucho más rápida. |
Se evitan incisiones en el abdomen de 25 a 30 cm, que en ocasiones pueden complicarse con hernias post-quirúrgicas, que requieren de una segunda operación. |
no se corta el tejido gástrico ni ningún segmento del tubo digestivo.
puede regularse desde el exterior la capacidad y la velocidad del vaciado gástrico.
es una técnica reversible, se puede quitar la banda cuando el paciente lo desee.
Cabe recordar que cada caso es diferente y que siempre debe evaluarse cada paciente en particular e individualizar el tratamiento adecuado para obtener mejores resultados. |
BY PASS GÁSTRICO |
En años recientes, el mejor entendimiento clínico de los procedimientos que combinan los métodos restrictivos y de malabsorción ha aumentado las alternativas quirúrgicas eficaces de reducción de peso para miles de pacientes. Al añadir el método de la malabsorción, se retarda la mezcla del alimento con la bilis y los jugos pancreáticos, los cuales contribuye a que se absorban los nutrientes.
El resultado es una sensación de pronta saciedad, combinada con un sentido de satisfacción que disminuye las ansias de comer. En este procedimiento, se crea un pequeño reservorio gástrico para que la cantidad de alimento que pueda ingerirse sea mucho menor, pero con la gran ventaja de lograr saciar fácilmente el hambre. Se acompaña de un mecanismo para que la evacuación gástrica sea más lenta, y de un procedimiento para disminuir y optimizar la absorción de grasa y carbohidratos.
El resto del estómago no se extrae, pero queda completamente cerrado con el grapado y separado de la bolsa gástrica. El orificio de salida de esta bolsa recientemente formada se evacúa directamente hacia la porción inferior del yeyuno, eludiendo así la absorción de calorías.
Se pueden obtener pérdidas entre el 85% y 100% de sobrepeso, con un 99% de éxito. Actualmente el by pass gástrico bandeado por vía laparoscópica ofrece la mejor alternativa con mínimos riegos, y resultados óptimos y definitivos.
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